合作医疗里面有多少钱可以用？
我参加了合作医疗，但是不太清楚里面到底有多少钱能供我使用。每次去看病买药的时候，也搞不明白能报销多少、能用账户里的钱支付多少。想知道这个合作医疗账户里的可用金额是怎么确定的，能给我说说不？
张凯执业律师
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合作医疗，也就是城乡居民基本医疗保险，它的账户使用情况和金额相关规定较为复杂。
首先，要明白合作医疗存在门诊账户和住院统筹两部分。门诊账户里的钱，是参保人个人缴费以及部分政府补贴按一定比例划入的，这部分钱可以用来在定点医疗机构看门诊、买药时直接支付费用。不同地区的门诊账户划入比例和金额不同，一般来说，会根据当地的经济水平、政策等因素来确定。例如，有些地区会按照参保人年龄划分不同档次，年龄越大，划入门诊账户的金额可能相对越多。
而住院统筹部分，它并不是直接以现金形式存在账户里供使用的。当参保人住院时，符合规定的医疗费用可以按照一定的报销比例从统筹基金中进行报销。报销比例会因医院等级、费用段等因素有所差异。比如在基层医疗机构住院，报销比例可能相对较高，而在三级医院住院，报销比例可能会低一些。此外，还有起付线和封顶线的规定。起付线就是住院费用达到一定金额后，统筹基金才开始报销；封顶线则是报销的最高额度，超过这个额度的部分，统筹基金不再报销。
依据《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》等相关政策文件，各地都在不断完善合作医疗的保障制度，以确保参保人能够享受到合理的医疗保障待遇。所以，要确切知道合作医疗里有多少钱能用，一方面可以查看当地医保部门的相关政策规定，了解门诊账户的划入标准；另一方面，在住院时咨询医院的医保窗口，了解 住院费用的报销比例和流程等情况。