医保报销起付线是多少?

我去医院看病,结算费用时听说有医保报销起付线,不太清楚这个起付线到底是多少。我想了解下在我国医保报销起付线有没有统一标准,不同类型的医保起付线一般是怎样规定的呢?
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

医保报销起付线,通俗来讲,就是我们使用医保报销时,需要自己先承担一定数额的费用,超过这个数额的部分,医保才会按照规定的比例进行报销。它就像是一个门槛,没跨过这个门槛,医保就不参与费用分担。


医保分为不同类型,主要有城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等,不同类型的医保起付线规定不同,而且在不同地区也存在差异,并没有全国统一的标准。


以城镇职工基本医疗保险为例,依据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右。比如某地职工年平均工资是6万元,那么起付线可能就在6000元左右。不过,这只是原则性规定,各地会根据实际情况进行调整。在一些经济发达地区,起付线可能相对高一些;而在经济欠发达地区,起付线会低一些。并且,不同等级的医疗机构起付线也不同,通常一级医院起付线最低,二级医院次之,三级医院最高。


对于城乡居民基本医疗保险,起付线的设定也是各地不一。一般来说,起付线会低于城镇职工基本医疗保险。一些地方可能乡级医院起付线在100 - 200元左右,县级医院在300 - 500元左右,市级及以上医院会更高一些。


所以,如果想确切知道当地医保报销起付线是多少,可以咨询当地的医保部门,或者拨打医保服务热线12333进行查询。

相关问题

为您推荐20个相关问题

医保起付线是多少?

我生病了去医院看病,听说医保有起付线,达到这个线才能报销。但我不太清楚医保起付线具体是多少,想知道不同情况下这个起付线的标准是怎样的,是所有医院都一样吗,还是有区别呢?

医保起付线是什么意思?

我去医院看病结算费用时,被告知有医保起付线。我不太明白这是什么意思,它对我看病费用的报销有啥影响呢?起付线是怎么定的呀?想了解下医保起付线的具体含义和相关规定。

职工基本医疗保险报销起付线是怎样规定的?

我参加了职工基本医疗保险,不太清楚报销起付线的情况。看病时不知道花多少钱才能开始报销,想了解一下职工基本医疗保险报销起付线到底是怎么规定的,不同情况是不是不一样,希望得到专业解答。

门诊医保报销起付线是多少?

我去门诊看病,想了解下医保报销的起付线。之前也没太关注这方面,不知道不同情况起付线是不是不一样。比如普通门诊和特殊门诊起付线有区别吗?我想弄清楚具体的起付线标准,这样心里有个底,以后看病也能知道能报多少。

医保报销起付线是什么意思?

我去医院看病后申请医保报销,被告知没达到起付线不能报。我不太懂这个医保报销起付线,它到底是什么意思呢?是所有费用都要算进去看有没有达到这个线吗?想了解下具体定义和相关情况。

医保起付标准是多少?

我想了解下医保起付标准。我自己有医保,平时去看病也会用,但是不太清楚这个起付标准到底是怎么回事,想知道具体是多少,不同情况是不是不一样,希望能有专业解答。

医保住院起付线是多少?

我生病住院了,听说医保有起付线,超过这个线才能报销费用。但我不太清楚起付线具体是多少,也不知道不同情况会不会有区别。想了解下医保住院起付线的具体规定是怎样的。

职工医疗保险起付线标准是怎样的?

我参加了职工医疗保险,看病时听说有起付线标准,不太清楚这具体是怎么规定的。想知道这个起付线标准是固定的,还是会根据不同情况有所变化?还有,这个标准对我看病报销会有什么影响呢?

医保门诊统筹起付线是什么?

我去医院门诊看病,结算时被告知没到起付线要自费。我不太懂这个医保门诊统筹起付线,想知道它到底是怎么回事,是所有医保都有起付线吗,这个起付线是怎么规定的呢?

医保结算起付线是什么意思?

我去医院看病,结算费用时提到了医保结算起付线,不太明白这到底是什么。想知道医保结算起付线是怎么规定的,对我看病费用的报销有啥影响,希望能得到通俗易懂的解释。

职工医疗报销起付线是怎样规定的?

我是一名职工,最近生病住院了,涉及到医疗费用报销的问题。我不太清楚职工医疗报销起付线是怎么回事,想了解下这个起付线是固定的金额吗,不同地区、不同医院等级的起付线一样吗,具体是如何规定的呢?

医保年度起付线是什么意思?

我去医院看病结算费用时,工作人员提到了医保年度起付线。我不太明白这个概念,想知道它具体是什么意思,对我看病报销有啥影响,是每年都有起付线吗,这个线是怎么定的呢?

医保什么时候会有起付线?

我去医院看病,结算时被告知有起付线,部分费用要自己承担。我不太明白医保起付线是怎么回事,想知道在什么情况下医保会有起付线,是每次看病都有,还是满足什么条件才有?

职工医保要达到多少钱才能报销?

我参加了职工医保,但是不太清楚具体要花费多少钱才能开始报销。之前去医院看病,也不知道花到什么程度医保才给报,感觉很迷茫。想了解下职工医保报销的起付标准到底是多少,有没有相关规定?

医保超过多少钱可以报销?

我参加了医保,但是不太清楚具体的报销规则。我想知道医保费用超过多少金额才能够进行报销呢?是不同类型的医保报销的起付线不一样吗?希望能了解一下相关情况。

农村医疗报销的起付线是多少?

我参加了农村医疗,但是不太清楚报销的起付线标准。每次去看病也不知道花多少钱才能开始报销,想了解下农村医疗报销起付线到底是怎么规定的,不同情况的起付线是多少呢?

职工医保报销标准是多少?

我参加了职工医保,但是不太清楚具体的报销标准。去医院看病的时候,不知道哪些费用能报,能报多少。想了解一下职工医保在门诊、住院等不同情况下的报销标准,还有有没有起付线、报销比例之类的规定。

医保报销门诊起付标准是怎样的?

我去医院看门诊,结算费用时发现部分费用不能报销,听说有起付标准。我想知道医保报销门诊起付标准到底是怎么规定的,不同类型的医保是不是标准也不一样,这个标准会影响我看病的费用,所以很想了解清楚。

医保起付线是累计还是单次?

我去医院看病,结账时被告知没达到医保起付线不能报销。我想知道这个起付线是每次看病单独算,还是多次看病的费用累计起来算呢?不太明白这规则,想搞清楚好规划后续看病的费用。

医保报销门槛费是多少?

我想了解一下医保报销的门槛费情况。我自己参加了医保,生病去医院看病,听说有门槛费,不知道这个门槛费具体是多少,不同情况是不是不一样呢,很想弄清楚。