医保外医疗费用保多少合适?

我想买医保外医疗费用保险,但不知道该选保多少额度的。我担心保额选低了,真遇到大病不够用;选高了,又觉得保费可能会贵不少。想问问有没有什么标准或者建议,到底保多少额度才比较合适呢?
张凯执业律师
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医保外医疗费用保险,主要是对医保报销范围之外的医疗费用进行补偿。确定保多少合适,要综合多方面因素考虑。


从家庭经济状况来看,如果家庭经济条件较好,有一定的经济基础,那么可以适当选择较高保额的医保外医疗费用保险。这样在面临重大疾病等高额医疗费用支出时,能有更充足的保障。相反,如果家庭经济较为紧张,过高的保额可能会带来较大的保费压力,此时可以根据实际经济能力,选择相对适中的保额。


根据当地医疗费用水平也是重要的参考依据。不同地区的医疗费用存在差异,经济发达地区的医疗费用通常会相对较高。比如一些大城市的三甲医院,治疗某些重大疾病的费用可能高达几十万甚至上百万。所以在这些地区,为了能够覆盖可能产生的医保外高额医疗费用,就需要选择较高的保额。而在一些中小城市,医疗费用相对较低,保额的选择可以适当降低。


考虑个人健康状况也很关键。如果本身患有一些慢性疾病,或者家族有某些重大疾病的遗传史,那么未来患严重疾病的风险相对较高,可能需要选择较高保额的医保外医疗费用保险,以应对可能出现的高额医疗支出。


在法律依据方面,《中华人民共和国保险法》第十一条规定,订立保险合同,应当协商一致,遵循公平原则确定各方的权利和义务。除法律、行政法规规定必须保险的外,保险合同自愿订立。这意味着在选择医保外医疗费用保险的保额时,我们是基于自愿原则,根据自身的实际情况与保险公司协商确定的。同时,第十六条规定,订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。所以我们在投保时要如实告知自己的健康状况等信息,否则可能会影响保险合同的效力。总之,没有一个固定的额度适用于所有人,要结合自身实际情况来确定合适的保额。

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