question-icon 工会二次报销比例如何计算?

我参加了工会的医疗互助保障,看病花了不少钱,听说能进行二次报销,但不清楚具体的报销比例该怎么算。我想知道计算的方法是什么,是根据什么标准来确定比例的,希望了解这方面的详细信息。
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  • #工会报销
answer-icon 共1位律师解答

工会二次报销,指的是职工在基本医保报销后,还能通过工会的相关保障再报销一部分费用,减轻自身的医疗负担。 工会二次报销的计算方法并没有统一的标准,不同地区、不同工会组织的规定存在差异。一般而言,工会二次报销是在基本医保报销后,对个人自付的部分费用按照一定比例进行再次报销。 以某地为例,假设当地工会规定,对于医保报销后个人自付费用在5000元以上的部分,按照70%的比例进行二次报销。如果一位职工医保报销后个人自付了8000元,那么可进行二次报销的金额为8000 - 5000 = 3000元,二次报销的费用就是3000×70% = 2100元。 在法律依据方面,虽然没有专门针对工会二次报销比例计算的全国性法律条文,但《中华人民共和国工会法》规定,工会有责任维护职工合法权益,协助职工解决困难。各地工会根据此精神,结合当地实际情况制定了相应的医疗互助保障办法,这些办法就是工会二次报销的具体操作依据。 要确定具体的工会二次报销比例计算方式,职工可以向所在单位的工会咨询,也可以查看当地工会发布的相关政策文件。

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