门诊共济额度如何查询?

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张凯执业律师
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门诊共济是指职工医保参保人员的门诊费用从原来的个人积累式保障模式转变为基金共济式保障模式。简单来说,就是大家把一部分钱放到一起,用来支付门诊费用。关于门诊共济额度的查询,有多种方式可供选择。


首先,可以通过线上渠道查询。许多地区都推出了当地的医保官方APP,比如“国家医保服务平台”APP,它是全国通用的医保服务软件。在下载并注册登录后,在APP的主界面通常能找到“医保账户明细查询”“门诊共济额度查询”等相关功能入口,按照提示操作就能查到门诊共济额度。此外,还可以通过当地医保部门的微信公众号或支付宝生活号查询。在这些平台上绑定自己的医保信息后,在菜单栏中找到查询服务选项,进而查询门诊共济额度。


其次,线下查询也是可行的办法。参保人可以携带本人有效身份证件和医保卡前往当地的医保经办机构服务窗口,向工作人员说明要查询门诊共济额度,工作人员会协助查询。另外,一些定点医疗机构和药店也配备了自助终端设备,在这些设备上按照屏幕提示插入医保卡或进行身份验证后,也能查询到门诊共济额度情况。


依据《医疗保障信息平台建设指南》等相关规定,各地医保部门有义务为参保人员提供医保信息查询服务,以保障参保人员的知情权。所以,参保人员有权通过上述多种途径查询自己的门诊共济额度。

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