合作医疗外地就医怎么报销?

我参加了老家的合作医疗,现在在外地工作。前段时间生病去医院看病花了不少钱,想了解下合作医疗在外地就医该怎么报销,需要准备什么材料,走哪些流程,是不是和在本地报销不一样,希望能得到详细解答。
张凯执业律师
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合作医疗,也就是城乡居民基本医疗保险,它为居民提供了医疗费用的保障。当参保人在外地就医时,报销情况需要分以下几种情况来看。


首先是异地就医备案。如果参保人在外地就医前已经按照规定办理了异地就医备案手续,那么在备案地的定点医疗机构就医后,就可以直接在医院结算窗口进行报销。这就跟在本地就医报销差不多,参保人只需支付个人自付的费用,医保报销的部分由医疗机构和医保部门进行结算。根据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》,参保人员异地就医备案后,可在就医地实现住院费用直接结算,方便快捷。


其次,如果没有办理异地就医备案,是因为突发疾病等紧急情况在外地就医。这种情况下,参保人需要先自己垫付全部的医疗费用,然后回到参保地的医保经办机构进行报销。在报销时,要准备好相关的报销材料,比如医院的收费票据、费用清单、病历等。不过,未备案的异地就医报销比例可能会比备案的要低一些。


另外,还有一种情况是长期在外地居住、工作等。这种情况下,建议参保人提前向参保地的医保部门申请办理异地就医备案,选择好就医地的定点医疗机构。这样在就医地看病就可以享受和本地就医类似的报销政策。办理备案后,就医更加方便,也能减少很多报销的麻烦。总之,异地就医报销一定要按照规定的流程和要求来,准备好必要的材料,这样才能顺利报销医疗费用。

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