车祸后医药费该如何承担？

车祸后医药费的承担需要根据不同的情况来确定，具体如下：

首先，在责任明确的情况下：

- 若肇事方是机动车且投保了交强险，由肇事方在交强险限额内承担全部的赔偿责任。这是因为交强险是一种强制保险，其目的是在交通事故发生时，为受害人提供基本的保障。例如，交强险的医疗费用赔偿限额一般为一定数额，在这个限额内，伤者的医药费由保险公司全额赔偿。超出强险限额部分，则由双方按照责任比例承担。比如，若一方承担主要责任（通常为70%），另一方承担次要责任（通常为30%），那么超出交强险限额的医药费就按照这个比例分担。

- 若一方为主要责任或完全责任，要承担医药费的大部分或全部责任。这是基于过错责任原则，即谁对事故的发生负有更大的过错，谁就应当承担更多的赔偿责任。

其次，在责任不明确或存在争议的情况下：

- 若纠纷尚未解决，肇事责任方未支付医药费，而家属无力承担伤者的医疗费用的，由交强险的保险公司和道路交通事故救济基金先行垫付。例如，在一些紧急情况下，伤者急需救治但肇事方逃逸或无力支付费用时，交强险保险公司和救助基金就会先行垫付医药费，以保障伤者能够得到及时的治疗。

- 最终可诉诸法律以确认最终责任人及赔偿金。通过法律途径，由法院根据事故的具体情况和相关证据，来确定各方的责任和应承担的赔偿金额。

最后，在肇事逃逸的情况下：交强险保险公司和救助基金先垫付后追偿。即先保障伤者的救治费用，之后再向肇事逃逸方追讨垫付的费用。