医院的医疗事故如何赔付医药费?

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张凯执业律师
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在医疗事故中,医药费的赔付是有明确规定的。首先要明确,医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害 。


关于医药费赔付,依据《医疗事故处理条例》第50条规定,医疗费赔偿金额=已发生医疗费用(不含原发病医疗费用)+预期医疗费用 。简单来说,已发生医疗费用就是因为这次医疗事故给患者治疗人身损害产生的费用,并且要有凭证,像医院的收费单据等,同时这里面不包括原本就有的疾病的治疗费用。比如,原本患者有高血压一直在治疗,因为这次医疗事故受伤住院治疗,那么高血压的治疗费用就不算在医疗事故赔付范围内。


预期医疗费用就是结案后如果确实还需要继续治疗的费用,按照基本医疗费用支付。基本医疗费用可以理解为正常情况下治疗这个病通常要花费的费用。例如,因医疗事故导致骨折,做完手术出院后,后续还需要进行康复治疗,这部分康复治疗费用就属于预期医疗费用 。


举个例子,如果因为医疗事故导致患者受伤住院,治疗事故造成的伤害花费了5万元,而患者本身有糖尿病治疗花费了2万元,这2万元糖尿病治疗费用不算在医疗事故赔付的医疗费里。假如医生判断出院后还需要进行一些后续治疗,预估费用为1万元,那么此次医疗事故赔付的医疗费就是5万元加上1万元,共计6万元 。这样规定是为了合理界定医疗事故赔付范围,保障患者因事故导致损害得到合理赔偿,同时也避免不合理的费用被纳入赔付。

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