医保卡如何报销医药费？
我有医保卡，但是一直不清楚具体该怎么用它来报销医药费。去医院看病时，是直接刷卡就能报销吗？还是有其他的流程？希望了 解一下详细的医保卡报销医药费的方法。
张凯执业律师
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医保卡报销医药费是有一定流程和规定的。首先，我们要了解几个关键的概念。起付线，就是医保报销开始的门槛，只有花费超过这个金额，医保才会开始按比例报销。比如，当地门诊起付线是 500 元，你看病花了 400 元，那就不能报销；要是花了 600 元，超出起付线的 100 元才可能按规定报销。封顶线则是医保报销的最高额度，超过这个额度的费用就需要自己承担了。
报销比例也很重要，不同的情况报销比例不一样。在职职工、退休人员，以及在不同等级医院看病，报销比例都可能有差别。一般来说，在基层医院看病报销比例会高一些。
在报销流程方面，门诊报销相对简单。你在定点医疗机构就医结算时，直接刷医保卡就行，系统会自动计算报销金额和你需要自付的部分。比如，你看病花了 800 元，起付线 500 元，报销比例 70%，那可报销金额就是（800 - 500）× 70% = 210 元，你自己只需支付 800 - 210 = 590 元。
住院报销稍微复杂一点。入院时，你要持医保卡和身份证办理住院手续，把医保卡交给医院收费处。出院结算时，同样是刷医保卡，医院会直接和医保部门结算报销部分，你只需支付自己承担的费用。不过，有些费用可能不在医保报销范围内，比如一些特殊的检查、药品等，这些就需要你全部自费了。
依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费 用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这为我们的医保报销提供了法律依据。所以，大家在使用医保卡报销医药费时，要关注费用是否符合医保规定的范围。