医保卡如何报销医疗费用？
我有一张医保卡，但是不太清楚具体怎么用它来报销医疗费用。去医院看病、买药的时候，是直接刷医保卡 就能完成报销吗？还是有其他的流程？希望了解一下医保卡报销医疗费用的详细步骤和方法。
张凯执业律师
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医保卡报销医疗费用，主要分为门诊报销和住院报销，以下为您详细介绍。
门诊报销方面，当您持医保卡到定点医疗机构就医结算时，系统会自动判别报销范围。对于在报销范围内的费用，根据当地医保政策规定的报销比例，直接在结算时进行报销，您只需支付个人自付部分即可。比如，您看门诊花费了 500 元，当地医保门诊报销比例为 70%，那么可报销 350 元，您自己仅需支付 150 元。依据《社会保险法》规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
住院报销的流程相对复杂一些。首先，在办理住院手续时，您需要出示医保卡和身份证，将医保卡交给医院进行登记。出院结算时，同样由系统区分可报销费用和个人自付费用。可报销费用由医保基金按规定比例支付，剩余部分由您自行承担。不同地区的住院报销起付线、报销比例和报销限额有所不同。例如，某地区住院起付线为 800 元，报销比例为 85%，最高报销限额为 20 万元。若您住院花费 10 万元，扣除起付线 800 元后，可报销金额为(100000 - 800)×85% = 84320 元。这一报销原则也是依据《社会保险法》中关于基本医疗保险待遇的相关规定执行的。
此外，有些地区还推行了医保个人账户，里面的钱可用于支付在定点药店购药、门诊自付部分等费用。总之，使用医保卡报销医疗费用方便快捷，能为参保人减轻医疗负担。