孩子医保卡绑定了大人的亲属账户后该如何使用?

我家孩子的医保卡已经成功绑定了我的亲属账户,但我不太清楚具体该怎么用。比如去医院看病、买药的时候,是直接刷孩子的医保卡就行,还是有其他特殊的操作流程?希望了解下详细的使用方法。
张凯执业律师
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当孩子医保卡绑定了大人的亲属账户后,使用方式如下:


首先,在就医结算时,如果孩子在定点医疗机构就医,当使用孩子医保个人账户支付费用,若账户余额不足时,就可以使用绑定的大人亲属账户里的资金进行支付。简单来说,就是先花孩子自己医保账户里的钱,不够了就从绑定的大人账户里扣。


以门诊看病为例,就诊结束后在缴费窗口,工作人员一般会先读取孩子的医保卡。如果孩子医保个人账户余额充足,会直接扣除相应费用;若余额不够,系统会自动关联到绑定的大人亲属账户,接着从大人账户里扣除剩余费用。


对于住院结算,也是类似的流程。在出院结算时,先由孩子医保报销应报销的部分,剩余需要个人支付的费用,同样先从孩子医保个人账户扣,不足部分再从大人的亲属账户扣除。


法律依据方面,依据《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,拓宽了个人账户使用范围,允许家庭成员共济,可用于支付在定点医疗机构就医,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械和医用耗材发生的由个人负担费用。所以孩子医保卡绑定大人亲属账户后,按照上述的正常就医结算流程来使用即可。

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