医保卡如何在外地使用?

我工作调动到了外地,之后看病买药都得在外地解决。但是我之前的医保卡是老家的,不知道该怎么在外地使用。我想了解一下具体的流程和要求,还有使用过程中有什么需要注意的地方。
张凯执业律师
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医保卡外地使用主要涉及异地就医直接结算和异地就医手工报销两种情况。下面为你详细介绍:


首先是异地就医直接结算。这是指参保人员在外地就医时,可直接在就医医院结算医疗费用,无需先垫付再回参保地报销。要实现这种结算方式,需要先进行异地就医备案。根据《国家医疗保障局 财政部关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》等相关规定,参保人员可通过线上(如国家医保服务平台APP、参保地医保部门指定的小程序等)或线下(参保地医保经办机构窗口)等多种方式办理备案。备案时,要选择好就医地以及需要备案的医疗机构范围。备案成功后,在就医地已接入异地就医结算系统的定点医疗机构就医,持本人社保卡或医保电子凭证就能直接结算费用。


其次是异地就医手工报销。若参保人未办理异地就医备案,或者就医的医疗机构未接入异地就医结算系统,就需要采用手工报销的方式。参保人员先自行垫付医疗费用,然后准备好相关材料,如医疗费用发票、费用明细清单、病历等,回到参保地医保经办机构申请报销。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》等规定,参保地医保部门会对提交的材料进行审核,审核通过后,按参保地的医保政策给予报销。


在使用医保卡外地就医时,还需要注意以下几点。一是务必确保自己的医保卡处于正常状态,若有异常应及时联系参保地医保部门处理。二是了解参保地和就医地的医保政策差异,因为报销范围、报销比例等可能有所不同。三是保存好就医过程中的所有票据和材料,避免因材料缺失影响报销。

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