医保卡怎样在外地使用?

我工作调动到外地了,平时看病买药想用医保卡,但是不知道该怎么操作。我不清楚是需要提前办理什么手续,还是到了外地直接就能用。也不知道哪些费用可以报销,报销比例是多少。希望能了解医保卡外地使用的具体流程和相关规定。
张凯执业律师
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医保卡外地使用主要分为两种情况,一种是异地就医直接结算,另一种是先垫付后报销。下面为你详细介绍:


首先是异地就医直接结算。这种方式需要先进行异地就医备案,它指的是参保人在参保地以外的医疗机构就医时,提前向参保地医保部门申请登记备案,这样在就医地的定点医疗机构就可以直接结算医疗费用。根据《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》,参保人员跨省异地就医前,可通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、参保地经办机构窗口等线上线下途径办理异地就医备案。备案成功后,在就医地已开通跨省异地就医直接结算的定点医疗机构发生的住院、普通门诊和门诊慢特病费用,可实现直接结算。


然后是先垫付后报销。若参保人未办理异地就医备案,或者在就医地未开通直接结算的医疗机构就医,就需要自己先垫付医疗费用,再回参保地进行报销。参保人在就医结束后,要收集好医院的收费票据、费用明细清单、病历等相关材料,然后到参保地医保经办机构申请报销。报销时,医保部门会根据参保地的医保政策审核费用,符合规定的部分按照相应比例给予报销。不同地区的医保政策不同,报销比例和范围也会有所差异。

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