职工医保生育险人流手术是否可以报销?

我参加了职工医保和生育险,最近意外怀孕了,打算去做个人流手术。不知道这种情况下,手术费用能不能用医保和生育险来报销呢?想了解下具体的规定。
张凯执业律师
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职工医保生育险人流手术是否可以报销,需要分情况来看。首先我们来了解一下职工医保和生育险的概念。职工医保是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度,主要用于支付参保人看病、买药等医疗费用。生育险则是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。


从法律规定来看,根据《中华人民共和国社会保险法》第五十五条规定,生育医疗费用包括下列各项:(一)生育的医疗费用;(二)计划生育的医疗费用;(三)法律、法规规定的其他项目费用。人流手术属于计划生育的医疗范畴。一般情况下,如果是符合国家计划生育政策的人流手术,是可以通过生育险进行报销的。这里的符合计划生育政策,通常指的是按照国家规定的生育计划进行生育相关的手术操作,比如在政策允许生育的范围内进行人流手术,可能是因为胎儿发育异常等合理原因。


但是,如果人流手术不符合计划生育政策,比如是超生或者非婚生育等情况下进行的人流手术,那么通常是不能报销的。另外,不同地区的医保和生育险政策可能会存在一定的差异,有些地区可能对报销的条件、比例、流程等有具体的规定。所以,在进行人流手术前,建议你先咨询当地的社保部门或者所在单位的人力资源部门,了解清楚当地的具体政策和报销要求,以便顺利办理报销手续。

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