有了医保后意外险还有必要买吗?

我已经有医保了,但是身边有人劝我再买份意外险。我有点犹豫,不太清楚有了医保之后,意外险是不是还有必要买。医保好像能报销一部分医疗费用,那意外险又能起到什么作用呢?两者之间有什么区别和联系?
张凯执业律师
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要判断有了医保后意外险是否还有必要购买,我们需要先了解医保和意外险的概念以及它们各自的保障范围。医保,也就是社会医疗保险,是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。简单来说,医保是国家给我们的一份基础医疗保障,能报销一部分看病治病的费用。它遵循“低水平、广覆盖”的原则,旨在为大多数人提供基本的医疗保障。


而意外险,是指以被保险人因意外事故而导致身故、伤残或者发生医疗费用支出等为给付保险金条件的人身保险。这里的意外事故需要满足外来的、突发的、非本意的和非疾病的这几个条件。意外险的保障责任一般包含意外身故、意外伤残和意外医疗等方面。


从保障范围来看,医保虽然能报销部分医疗费用,但存在一定的限制。比如,医保有报销范围的限制,像一些进口药、特效药等可能不在医保报销范围内;还有报销比例和报销额度的限制,超过一定额度的费用需要自己承担。而意外险中的意外医疗保障可以对医保报销后剩余的合理费用进行补充报销,扩大了医疗费用的报销范围。此外,医保主要是针对医疗费用的报销,而意外险除了意外医疗,还有意外身故和意外伤残的保障。如果不幸因意外导致身故或伤残,意外险可以给予一笔赔偿,这笔钱可以用于弥补家庭经济损失、后续康复费用等,这是医保无法做到的。


从法律依据方面,《中华人民共和国社会保险法》规定了基本医疗保险的相关制度和保障范围,它确保了公民在患病时能享受到基本的医疗保障。而商业意外险则受《中华人民共和国保险法》的规范和调整,保险公司需要按照保险合同的约定履行赔付义务。


综上所述,即使有了医保,意外险还是有必要购买的。它可以作为医保的有力补充,为我们提供更全面的保障。当意外发生时,意外险能在经济上给予我们和家人更充分的支持和帮助。

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