辅助生殖纳入医保是否可行?

我和爱人一直想要个孩子,但存在生育困难,打算尝试辅助生殖技术,可费用挺高的。听说有的地方在讨论把辅助生殖纳入医保,我就想了解下从法律和政策层面看,辅助生殖纳入医保到底可不可行呢?
张凯执业律师
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从法律和政策角度来看,探讨辅助生殖纳入医保的可行性是一个具有现实意义的议题。


首先,我们来了解一下辅助生殖技术。它是指采用医疗辅助手段使不育夫妇妊娠的技术,像人工授精、体外受精 - 胚胎移植等都属于此类。目前,我国医保主要保障的是基本医疗需求,基本医疗保险制度遵循“保基本、广覆盖、可持续”的原则。依据《社会保险法》,基本医疗保险的目的是为参保人员提供基本医疗服务保障,以满足社会成员的基本医疗需求。


辅助生殖技术目前未广泛纳入医保,主要原因在于它并非像常见疾病治疗那样属于基本医疗需求的范畴。它更多地是为了满足部分人群的生育愿望。不过,随着社会的发展和人们观念的变化,生育问题越来越受到关注,一些地区开始进行相关的探索和尝试。例如,有的地方考虑到人口结构、社会发展等因素,在一定程度上将部分辅助生殖项目纳入医保报销范围,这可以缓解部分家庭在生育方面的经济压力。


从可行性方面分析,如果将辅助生殖纳入医保,需要综合考虑医保基金的承受能力、社会公平性等多方面因素。一方面,医保基金是有限的资源,要确保每一笔钱都用在刀刃上,保障最广泛人群的基本医疗需求。如果大规模将辅助生殖纳入医保,可能会对医保基金造成较大压力。另一方面,从社会公平性角度看,辅助生殖主要是针对有生育困难的特定人群,如果不加限制地纳入医保,可能会引发其他人群对于公平性的质疑。然而,如果合理规划,例如限定纳入医保的项目范围、设定严格的报销条件等,在一定程度上也可以平衡各方利益,使辅助生殖纳入医保具有一定的可行性。


总体而言,辅助生殖纳入医保在法律和政策上并没有绝对的不可行,但需要综合考量各种因素,通过合理的制度设计和政策调整来逐步推进。

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