做胃镜医疗是否能报销？
我想去做胃镜检查，但是不清楚这个费用医保能不能报销。我有基本医保，不知道做胃镜这种检查费用符不符合报销标准， 也不了解具体的报销流程和条件。所以想问问做胃镜医疗到底能不能报销？
张凯执业律师
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做胃镜医疗是否能报销需要分情况来看。
首先，从医保类型来说，基本医疗保险一般分为城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等。对于大多数参保人而言，在符合规定的情况下，是有可能报销部分费用的。这里的符合规定包含多个方面，比如就诊的医院是医保定点医院，所做的胃镜检查是出于疾病诊断等合理医疗需求。
从胃镜检查的具体方式看，如果是普通胃镜，在门诊进行检查时，部分地区开通了门诊统筹报销，参保人可以按照当地门诊统筹的报销政策来报销费用。例如，某地规定门诊统筹报销比例为50%，起付线为100元，那么当门诊做普通胃镜费用为500元时，可报销金额为（500 - 100）× 50% = 200元。依据《社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。普通胃镜检查通常属于诊疗项目范畴。
如果是在住院期间做胃镜检查，这部分费用会纳入住院医疗费用统一报销。一般先扣除起付线，再按照相应的报销比例进行报销。不同地区的起付线和报销比例有所差异，像一些地区三级医院的住院报销比例可能达到80%左右。
然而，如果是无痛胃镜，因为其中使用的麻醉等药物或服务可能不在医保报销范围内，那么这部分费用就需要参保人自己承担。总之，做胃镜医疗能不能报销以及报销多少，要结合当地医保政策、就诊医 院、检查方式等多方面因素确定。