医保是否要激活才能使用?

我拿到医保卡后一直没管,最近生病去医院看病,结算时被告知医保无法使用。我想问下,医保是要激活才能正常使用吗?不激活的话会一直用不了吗?
张凯执业律师
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医保是否要激活才能使用,需要分情况来看。


首先,我们来了解一下医保激活的含义。医保激活通常指的是激活医保卡的金融功能和医保账户功能。医保卡有两个账户,一个是医保个人账户,用于在定点医疗机构看病买药等;另一个是金融账户,类似普通银行卡账户,可以用于领取医保报销费用等。


从法律依据方面来看,根据《关于印发“中华人民共和国社会保障卡”管理办法的通知》规定,社会保障卡应按照“一卡多用,全国通用”的原则进行建设,参保人领取社会保障卡后,需按照相关规定进行激活。


对于医保个人账户功能,如果不激活,在很多情况下是无法正常使用医保报销待遇的。比如去定点药店买药,或者在医院看病结算时,未激活的医保卡无法进行刷卡结算医保费用,参保人就得自己全额支付医疗费用。只有激活后,才能通过医保系统实时结算,享受相应的医保报销比例,减轻自己的医疗负担。


而对于金融账户,如果不激活,虽然不影响医保的日常看病买药报销使用,但涉及到医保报销费用的打入和领取等就无法操作。比如一些地区的门诊慢性病报销费用、住院报销后的返还费用等,是会打到医保卡的金融账户里的,若金融账户未激活,这些钱就无法取出使用。所以,为了能全面正常地享受医保待遇和相关金融服务,建议参保人及时激活医保卡的各项功能。

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