医保住院病人是否必须用药?

我是医保住院病人,住院期间医生一直让我用药,但我感觉有些药没必要用。我想知道从法律角度讲,医保住院病人是不是必须得用药呢?有没有相关规定呢?
张凯执业律师
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从法律层面以及医疗规范的角度来看,医保住院病人并非必须用药。


首先,我们要明确“医疗必要性”这个概念。医疗必要性指的是医生根据患者的病情,从医学专业的角度出发,认为采取某种治疗手段(包括用药)对于治疗疾病、缓解症状、促进康复是必要的。《医疗机构管理条例》等相关法规要求医疗机构及其医务人员在诊疗活动中,应当遵守医疗卫生法律、法规、规章和诊疗相关规范、常规,恪守职业道德。也就是说,医生有责任根据患者的实际病情来决定是否用药以及用什么药。


如果医生过度用药,这可能涉及不合理医疗行为。《医疗保障基金使用监督管理条例》明确规定,定点医药机构应当按照规定提供医药服务,合理使用医疗保障基金,维护公民健康权益。过度用药不仅可能增加患者的经济负担,还可能对患者的身体造成不必要的损害。对于医保住院病人而言,如果认为医生开具的药物没有必要,可以与医生进行沟通,要求医生说明用药的依据和必要性。


同时,患者享有知情同意权。《中华人民共和国民法典》第一千二百一十九条规定,医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其明确同意;不能或者不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其明确同意。在用药方面,医生也应该向患者解释用药的原因、可能的效果以及潜在的风险等信息,患者有权根据这些信息来决定是否接受用药。所以,医保住院病人不是必须用药的,关键在于用药是否符合医疗必要性以及患者是否知情同意。

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