看骨科医保是否能报销?

我最近身体不舒服,去医院检查发现是骨科方面的问题。听说医保能报销一部分费用,但不确定看骨科的费用在不在报销范围内。我想知道看骨科医保到底能不能报销,报销的条件和范围是怎样的,希望懂的人能给我解答一下。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

看骨科医保是否能报销,需要分情况来看。医保报销通常要考虑就医的医疗机构、所使用的治疗手段、药品等是否符合医保政策规定。


从就医机构来说,参保人需要在定点医疗机构就医,才有可能享受医保报销待遇。如果去了非定点医疗机构,一般情况下医保是不予报销的。这就好比我们去指定的商场才能用特定的购物券消费一样,定点医疗机构就是医保报销的“指定商场”。根据《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这里的就医就默认是在定点医疗机构进行的。


对于治疗手段和药品,如果是使用了医保目录内的药品和诊疗项目,是可以报销的。医保目录分为甲类目录和乙类目录,甲类目录的药品和项目一般可以全额纳入报销范围,而乙类目录的可能需要参保人先自付一定比例,剩余部分再按规定报销。例如,在骨科治疗中,如果使用了医保甲类目录里的止痛药,那这笔费用基本可以按照医保报销比例进行报销;要是使用了乙类目录里的某种特殊骨科器械,可能就需要自己先承担一部分费用后,再由医保报销剩下的。


然而,如果是一些不在医保报销范围内的情况,比如美容整形类的骨科手术(非因疾病或意外伤害导致的)、康复治疗中一些非必要的高端康复项目等,医保通常是不报销的。这些情况往往不属于基本医疗保障的范畴,就像我们买的基本车险不包含一些高端的增值服务一样。所以,看骨科医保能否报销不能一概而论,要结合具体情况判断。

相关问题

为您推荐20个相关问题

挂口腔科看病能否报销医保?

我去医院挂了口腔科看病,想知道这部分费用能不能用医保报销。不太清楚医保对于口腔科的报销政策是怎样的,是所有的口腔科项目都能报,还是部分能报呢?希望了解一下具体情况。

骨折是否可以进行医疗报销?

我前段时间不小心骨折了,去医院治疗花了不少钱。我有医保,但是不太清楚骨折这种情况能不能用医保报销。我想知道在法律规定里,骨折的医疗费用符不符合报销条件呢?报销的流程和比例又是怎样的?

看牙医是否能报销医保?

我最近牙齿出了问题,打算去看牙医,但不清楚看牙医的费用能不能用医保报销。我想知道哪些看牙项目在医保报销范围内,哪些不在,具体的报销标准是怎样的。希望了解相关法律规定和政策。

自己摔骨了去医院能否走医保?

我自己不小心摔骨了,想去医院治疗,不知道这种情况能不能用医保报销费用,不太清楚医保在这种意外摔伤的情况下是怎么规定的,想了解一下是否符合医保报销的条件。

医院花费多少钱才可以走医保报销?

我去医院看病花了一笔钱,不清楚到底花多少钱才能用医保报销。想知道医保报销有没有费用门槛,是多少,不同情况是不是不一样,希望了解下这方面的规定。

在医院看牙齿的费用医保是否可以报销?

我去医院看牙齿,花了不少钱,想知道这些费用能不能用医保报销。不太清楚医保对于看牙费用报销的具体规定,是所有看牙费用都能报,还是部分能报呢?想了解一下这方面的情况。

支具是否可以刷医保?

我最近因为受伤需要使用支具,但是费用挺高的。我想了解下,在咱们国家,支具能不能用医保来支付费用呢?不太清楚医保的具体规定,希望能得到解答。

医保报销是否可以报销检查费?

我生病去医院做了不少检查,花了挺多钱。想问问这些检查费能不能用医保报销啊?不太清楚医保报销的范围,也不知道检查费在不在其中,希望了解一下相关的规定。

在医院照片能否报销?

我去医院看病,医生让我去照片子检查。我想知道这个照片的费用能不能报销啊?我不太清楚医保报销的范围,也不知道照片费用属不属于能报的部分,希望了解下相关情况。

什么情况下可以报医保?

我去医院看病花了不少钱,想了解下到底什么情况才能用医保报销,是所有病都能报,还是有什么条件限制?我对医保报销这块不太懂,希望能有人给我详细说说。

针灸科是否有医保报销?

我想去针灸科看病,但不知道相关费用能不能用医保报销。我有基本的医保,不知道针灸这种治疗方式在不在医保报销范围内,想了解一下具体情况。

社保卡看什么病才能报销?

我有一张社保卡,但是不太清楚它到底能在看哪些病的时候报销。有时候去看病,用社保卡结算,有的费用能报,有的又不能报,想知道具体是看什么病才能用社保卡报销,有什么标准和规定吗?

自己摔跤骨折住院可以报销吗,能报销多少?

我自己不小心摔跤导致骨折住院了,想知道这种情况医保能不能报销。如果可以报销的话,具体能报销多少呢?我不太清楚医保对于这种意外受伤住院的报销政策,希望了解一下相关内容。

城镇居民门诊费用医保是否能报销?

我是城镇居民,平时去门诊看病的次数比较多,想知道门诊产生的费用医保能不能报销呢?如果能报,报销比例是多少,有什么条件限制吗?不太清楚这方面的规定,希望有人能解答。

看牙齿医保是否能报销?

我最近牙齿出了问题,想去看牙,但是不清楚医保能不能报销。补牙、拔牙、洗牙这些不同的看牙项目,医保报销情况一样吗?有没有什么限制条件?想了解一下相关的法律规定和报销政策。

男科是否属于医保卡报销范围?

我想去看男科疾病,但是不太清楚这方面的费用能不能用医保卡报销。我担心自己花了钱,最后却不能报销,那就不划算了。所以想问问大家,男科看病到底属不属于医保卡的报销范围呢?

医保卡都会报销吗?

我有一张医保卡,平时买药、看病都想用它报销。但不清楚是不是所有费用医保卡都能报销,比如一些进口药、特殊检查项目等。想知道医保卡报销的具体范围和限制是怎样的。

现在拍片可以用医保付款吗?

我去医院看病,医生说要拍片检查。我想知道现在拍片的费用能不能用医保来支付呢?我不太清楚医保的具体报销范围,也不知道拍片属不属于可以报销的项目,希望能得到准确的解答。

医保是否能报销牙科费用?

我最近牙齿出了问题,需要去看牙科,但是不太清楚医保能不能报销相关费用。像补牙、拔牙、洗牙这些常见的牙科项目,医保都能报销吗?还是有什么限制条件?希望了解一下这方面的具体情况。

康复训练的费用能否进医保报销?

我最近生病后需要做康复训练,但是康复训练费用挺高的。我想了解下康复训练产生的费用能不能通过医保报销呢?要是能报的话,报销比例和流程又是怎样的呢?