术后肠瘘属于医疗事故吗?

我做完手术后出现了肠瘘的情况,心里很担忧。不清楚这到底算不算是医疗事故,想知道判断的标准是什么。也担心后续的治疗和责任问题,所以想了解术后肠瘘到底算不算医疗事故 。
张凯执业律师
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术后肠瘘不一定属于医疗事故。首先来解释一下什么是术后肠瘘,它指的是在手术后肠道与体表或体内其他器官出现了异常连通的状况。


判断术后肠瘘是否为医疗事故,要综合多方面因素。如果是因为医生没有按照标准的手术操作程序来做,比如在手术中吻合技术不过关;或者出现诊断错误、疏忽大意等医疗过失导致肠瘘,那么很可能会被认定为医疗事故。比如医生术前没充分评估患者肠道状况、营养状态等风险因素,术后护理又严重不当,没及时处理可能引发肠瘘的问题,像腹腔内出血、感染等,这种情况下的肠瘘就可能被判定是医疗事故。


然而,并非所有术后肠瘘都是医疗事故。由于肠道组织本身脆弱,血运易受影响,即便手术操作完全符合规范,也可能因患者自身因素出现肠瘘。例如患者本身营养不良,这会影响肠道组织愈合能力;术前肠道存在严重炎症、水肿等,会增加术后肠瘘风险。还有术后患者出现腹腔感染、腹压突然增高等,也可能使已吻合的肠道破裂形成肠瘘。在这些没有医疗过失或疏忽的情况下,术后肠瘘可能不会被认定为医疗事故。


我国《医疗事故处理条例》规定了医疗事故的认定需要经过严谨程序。如果发生医疗事故争议,当事人申请卫生行政部门处理的,由医疗机构所在地的县级人民政府卫生行政部门受理(医疗机构所在地是直辖市的,由所在地的区、县人民政府卫生行政部门受理 )。鉴定过程通常是患者或其家属向当地卫生行政部门提出医疗事故鉴定申请,并提交相关病历资料等,卫生行政部门会在规定时间内将材料移交至医学会,医学会组织专家进行鉴定,专家审核病历资料、询问患者及相关医护人员,必要时进行现场勘查等,最终出具医疗事故鉴定书来判定是否属于医疗事故。

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