用医保开药倒卖是否会被判刑?

我有个想法,能不能用医保开了药之后去倒卖,这样还能赚点钱。但又有点担心会不会违法犯罪,想知道用医保开药倒卖到底会不会被判刑啊?
张凯执业律师
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用医保开药倒卖是很可能会被判刑的。首先,我们来理解一下医保的概念。医保全称为医疗保险,是国家和社会为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。它的目的是为了保障公民在患病时能够获得必要的医疗救治,减轻医疗费用负担。


而用医保开药倒卖这种行为,其实是一种骗取医保基金的行为。医保基金是广大参保人员的“救命钱”,受到法律的严格保护。根据《中华人民共和国刑法》第二百六十六条规定,诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。


在实际案例中,司法机关通常将用医保开药倒卖的行为认定为诈骗罪。因为行为人通过虚构买药自用的事实,骗取了医保基金的支付,这符合诈骗罪中“以非法占有为目的,用虚构事实或者隐瞒真相的方法,骗取数额较大的公私财物”的构成要件。


具体到数额标准,不同地区可能会根据当地的经济发展水平等因素有所差异,但一般来说,诈骗公私财物价值三千元至一万元以上就属于“数额较大”。


此外,《医疗保障基金使用监督管理条例》也明确规定,个人以骗取医疗保障基金为目的,造成医疗保障基金损失的,除了要退回违法所得外,还可能会被暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月,由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。


所以,用医保开药倒卖不仅是不道德的行为,更是违法犯罪行为,会面临严重的法律后果。为了避免不必要的法律风险,大家一定要遵守法律法规,合理使用医保。

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