孩子医保里面有钱吗?

我给孩子办了医保,但不太清楚这医保里面会不会有钱。我想了解下,孩子的医保账户是和大人一样会有余额,还是只是在看病时能报销用呢?这个钱是怎么来的,能不能取出来用呀?
张凯执业律师
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孩子医保是否有钱,需要分情况来看,主要涉及城乡居民医保和职工医保两种类型。


首先是城乡居民医保,这是大多数孩子参加的医保类型。这种医保一般没有个人账户,也就是说账户里通常不会有钱。它主要是为孩子在生病就医时提供报销保障。当孩子看病、住院产生符合规定的费用时,就可以按照一定的比例进行报销。依据《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,城乡居民医保制度重点是建立统筹基金,用来分散参保人员的医疗费用风险,而不是像职工医保那样设立个人账户。所以在城乡居民医保体系下,孩子医保账户里没有可供直接使用的现金余额。


然后是职工医保,如果孩子父母以职工医保的方式为孩子参保,那么孩子的医保账户可能会有钱。职工医保有个人账户和统筹账户。个人账户里的钱来源于个人缴纳的医保费用以及单位缴费的一部分划入。这些钱可以用于支付在定点医疗机构看病的门诊费用、在定点零售药店购买药品等。《中华人民共和国社会保险法》规定,职工基本医疗保险设立个人账户,个人账户的资金归个人使用。所以如果孩子参加的是职工医保,其医保账户就可能存在余额。

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