第三者责任险和医保一样吗？

第三者责任险和医保并不一样，它们在多个方面存在明显区别。

首先是概念方面。第三者责任险属于商业保险，是指被保险人或其允许的驾驶人员在使用保险车辆过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁，依法应当由被保险人承担的经济责任，保险公司负责赔偿。简单来说，就是保障开车过程中对别人造成损害时的赔偿责任。而医保是国家为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度，它是为了给参保人自己看病就医提供费用报销。

从保障对象来看，第三者责任险保障的是事故中第三方的利益。比如开车撞了别人，导致对方受伤或财产损失，这个保险就会对对方进行赔偿。而医保保障的是参保人的自身医疗需求，当参保人自己生病、受伤去医院治疗时，可以用医保报销费用。

在保障范围上，第三者责任险主要针对交通事故中第三方的人身伤亡和财产损失。但有一些情况是不赔的，比如被保险人故意制造事故等。医保的保障范围则主要是参保人的疾病治疗、预防、保健等符合规定的医疗费用。不过医保也有报销目录限制，一些自费药、高端医疗服务等可能不在报销范围内。

法律依据方面，第三者责任险依据《中华人民共和国保险法》等相关商业保险法规，其合同条款由保险公司和投保人协商确定。医保则依据《中华人民共和国社会保险法》等相关法律法规，是国家强制推行的社会保障制度。

所以，第三者责任险和医保在概念、保障对象、范围和法律依据等方面都有差异，不能混为一谈。