甲状腺手术费用意外险是否可以报销?

我做了甲状腺手术,之前买了意外险,不知道这个手术费用能不能用意外险报销。我不太清楚意外险的报销范围,也不知道甲状腺手术这种情况在不在里面,想了解下相关法律规定是怎样的。
张凯执业律师
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意外险,简单来说,就是当被保险人因为意外事故受到伤害或者导致身故、残疾时,保险公司按照合同约定给予赔偿的保险。这里的意外事故需要满足外来的、突发的、非本意的和非疾病的这几个条件。


甲状腺手术通常是因为疾病引起的,并非由意外事故导致。所以从意外险的定义来看,一般情况下,甲状腺手术费用意外险是不报销的。


依据《中华人民共和国保险法》第二条规定,本法所称保险,是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。这意味着保险公司的赔付是基于合同约定的。


而意外险合同中通常会明确规定,因疾病产生的医疗费用不在意外险的保障范围内。所以,在购买保险时,投保人一定要仔细阅读保险合同条款,明确保险责任和免责范围,这样才能清楚了解自己所购买的保险能保障哪些情况。如果对合同条款有疑问,可以向保险公司咨询,以避免在理赔时出现纠纷。

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