试管婴儿医保政策有哪些最新规定?

我和老公备孕多年一直没成功,打算做试管婴儿。听说现在医保政策有变化,想了解下最新规定里,试管婴儿费用能不能用医保报销,报销范围和比例是多少,有啥申请条件和流程,心里好有个底。
张凯执业律师
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试管婴儿是一种辅助生殖技术,主要用于帮助那些因各种原因难以自然受孕的夫妇实现生育愿望。而医保政策是国家为了保障公民的基本医疗需求,减轻医疗费用负担而制定的一系列规定。


从国家层面来看,目前并没有统一的试管婴儿医保报销政策。不过,一些地方根据自身的实际情况和医疗保障能力,出台了相关的政策。例如北京市医保局等部门联合印发的《关于规范调整部分医疗服务价格项目的通知》,将门诊治疗中常见的16项辅助生殖技术项目纳入医保甲类报销范围。这意味着在北京市进行这16项辅助生殖技术(包括部分试管婴儿相关项目)的参保人员,在门诊治疗时可以享受医保报销。


一般来说,要享受试管婴儿医保报销,首先得是医保的参保人员,也就是参加了城镇职工基本医疗保险或者城乡居民基本医疗保险。其次,不同地区可能对不孕不育的诊断标准和治疗程序有要求,得符合当地规定才行。


报销流程方面,通常需要参保人员先在定点医疗机构就医,治疗结束后,凭借相关的医疗费用票据、病历等资料,到当地的医保经办机构办理报销手续。不过具体的流程各地也不太一样,有的地方可以直接在医院结算,有的则需要事后去医保部门申请。


由于各地政策差异较大,建议有需求的人员向当地的医保部门进行咨询,以获取最准确的信息。

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