医保断交三个月会有什么影响?

我之前医保一直正常缴纳,最近因为换工作中间断交了三个月。现在很担心会有什么不好的影响,比如看病报销之类的,想知道医保断交三个月具体会产生哪些后果呢?
张凯执业律师
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医保断交三个月会带来多方面的影响,下面为您详细介绍。


首先是影响医保报销待遇。在大部分地区,医保断交后,从断交次月起就无法享受医保报销待遇了。也就是说,断交这期间如果生病去医院看病,产生的医疗费用就需要自己全部承担,不能用医保报销。这对于一些可能突发疾病或者需要长期治疗的人来说,会是一笔不小的经济负担。比如,原本一场花费5000元的疾病治疗,医保能报销3000元,断交后就只能自己掏5000元。


依据《社会保险法》规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。参保人员享受基本医疗保险待遇的条件和标准由各地根据国家规定制定,一般都要求连续缴费。


其次,可能影响医保个人账户。虽然断交期间个人账户里的钱依然可以使用,比如在药店买药等,但断交超过一定时间,有些地区会对个人账户的使用进行限制。


再者,影响医保累计缴费年限。医保是有累计缴费年限要求的,达到规定年限后,退休后可以享受终身医保待遇。断交三个月,就意味着累计缴费时间少了三个月,如果后续不补缴,可能会影响到最终累计缴费年限是否能达到标准。


最后,再次参保时可能有等待期。如果断交三个月后重新缴纳医保,在一些地区,需要经过一定的等待期后才能再次享受医保报销待遇。等待期的时长各地不同,有的是1 - 3个月不等。

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