question-icon 医保断交一个月会有什么影响?

我上个月因为换工作,医保断交了一个月。现在有点担心会有啥影响,比如看病还能不能报销,之前的缴费记录会不会受影响。想了解下医保断交这一个月具体会带来哪些后果,心里好有个底。
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answer-icon 共1位律师解答

医保断交一个月会产生多方面的影响。首先从报销待遇方面来说,医保断交期间,通常是无法享受医疗费用报销待遇的。也就是说,如果在这一个月内生病去医院看病,产生的医疗费用就需要自己全部承担,不能通过医保来报销一部分。这是因为医保报销的前提是参保人员处于正常缴费状态。依据《中华人民共和国社会保险法》规定,职工基本医疗保险参保人员在停止缴费的次月起,停止享受基本医疗保险待遇。 其次,对于医保个人账户的使用,虽然医保断交一个月不影响医保个人账户里的钱,个人账户里的余额依然可以在药店买药、在医院支付一些费用等,但是这也仅仅是使用个人账户里已有的钱,而不能再享受报销。 再者,从医保的累计缴费年限来看,虽然断交一个月通常不会导致累计缴费年限清零,但是医保缴费年限与退休后的医保待遇是相关的。一些地区规定,要享受退休后的医保待遇,需要满足一定的累计缴费年限。断交一个月可能会对最终达到规定的累计缴费年限产生一定的小影响,不过一个月的影响相对较小。 另外,在一些城市,医保连续缴费还与购房、购车摇号、子女上学等政策挂钩。如果因为医保断交一个月而导致连续缴费中断,可能会影响到在这些方面的资格。所以,建议尽量避免医保断交,如果出现断交情况,应及时办理补缴手续。

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