医保漏交一个月会有什么后果?

我医保漏交了一个月,有点担心会有不好的影响。不知道这一个月没交医保会怎么样,会不会影响我后续看病报销,会不会导致医保断缴,以后要重新计算缴费年限啥的,希望了解下具体后果。
张凯执业律师
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医保漏交一个月会产生多方面的影响,下面我们分别从职工医保和城乡居民医保这两个主要类型来详细说说。


对于职工医保而言,一旦漏交一个月,次月起就无法享受医保报销待遇了。也就是说,从漏交的第二个月开始,如果生病去医院看病,原本可以通过医保报销的费用,就只能自己全部承担。不过,职工医保有一定的缓冲期,在这期间虽然不能报销,但个人账户里的钱还是可以正常使用的,比如在药店买药等。而且,医保缴费年限是累计计算的,漏交一个月通常不会导致缴费年限清零。根据《社会保险法》规定,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇。所以,及时补缴的话,对累计缴费年限影响不大。


而城乡居民医保是按年缴费的,如果错过集中缴费期,漏交一个月,可能会导致无法在当年享受医保待遇。城乡居民医保不像职工医保有个人账户,它主要是为参保人员提供住院和门诊大病等医疗费用的报销。如果在漏交期间生病,费用都得自己承担。并且,部分地区可能规定,中途补缴城乡居民医保会有等待期,等待期过后才能享受待遇。所以,漏交一个月对城乡居民医保的影响相对较大。

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