做生育手术可以报销吗?

我打算做生育手术,但不清楚费用能不能报销。我有医保,也符合国家生育政策。想问下这种情况下做生育手术的费用能报销吗?报销有啥条件和流程不?
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

做生育手术能否报销,需要分情况来看,一般涉及到生育保险和基本医疗保险这两种保障途径。


首先是生育保险。生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。根据《中华人民共和国社会保险法》第五十四条规定,用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。生育医疗费用就涵盖了生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费等。所以,如果您所在单位为您缴纳了生育保险,且您符合当地生育保险报销的相关规定,比如达到一定的缴费时长等,那么做生育手术的费用通常是可以报销的。


其次是基本医疗保险。对于未参加生育保险或者不符合生育保险报销条件的情况,基本医疗保险在一定程度上也可能对生育手术费用进行报销。依据《社会保险法》第二十八条,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。不过,基本医疗保险对于生育手术费用的报销有诸多限制。一般来说,它主要保障因疾病导致的医疗费用,对于正常的生育手术,很多地方是不予报销的,但如果生育过程中出现了一些并发症等符合医保报销范围的情况,那么相关费用是可以通过基本医保报销一部分的。


不同地区的报销政策和具体规定存在差异。有些地区可能放宽了生育手术费用的报销范围和条件,而有些地区则相对严格。因此,要确切了解做生育手术能否报销以及报销的具体比例、流程等问题,建议您咨询当地的社保部门或者您所在单位的人力资源部门。他们能够为您提供最准确的信息和指导。

相关问题

为您推荐20个相关问题

医保是否可以报销人流费用?

我意外怀孕了,想去做人流手术,听说医保能报销部分费用,也有人说不能报。我不太清楚医保政策,想问问医保到底能不能报销人流的费用呢?如果能报,有什么条件和流程吗?

生孩子报销医保的流程是什么?

我刚怀孕,听说生孩子医保能报销,但不清楚具体流程。不知道是要提前准备什么材料,是在医院直接报销,还是要自己去医保部门申请?希望了解下完整的生孩子医保报销流程。

生育用老公的社保可以报销吗?

我怀孕了,但是我自己没有社保,我老公有社保。我想了解下,我生育的费用能不能用我老公的社保来报销呢?具体的报销流程和条件是怎样的呀?

男方医保可以报销生育费用吗?

我是男方,我老婆怀孕准备生育了,她没有医保,我有医保,想问问我能不能用我的医保报销生育相关的费用?具体是怎么规定的呢?

怀孕产检可以通过门诊统筹报销吗?

我怀孕了,每次产检都要花不少钱。听说现在有门诊统筹报销政策,想问问怀孕产检产生的费用能不能走门诊统筹报销呢?要是能报销的话,能报多少,有什么条件和流程吗?

生育险合并医疗险后,交了医保就能报销生育相关费用吗?

我交了医保,听说生育险和医疗险合并了,就想问问是不是交了医保之后生育方面的费用都能报销啊?我不太清楚具体的报销条件和范围,也不知道有没有其他限制,希望能得到详细解答。

事业单位生育险如何报销?

我在事业单位工作,最近怀孕了,想了解下单位给交的生育险该怎么报销。是直接在医院结算,还是要走什么流程?需要准备哪些材料?报销的比例和范围是怎样规定的?希望能得到详细解答。

怀孕职工医保可以报销多少费用?

最近发现自己怀孕了,想了解一下作为职工,医保能报销多少产检和分娩的费用。具体包括哪些项目?报销比例是多少?需要准备哪些材料?希望能得到详细的解答,以便提前做好准备。

产检费用可以用统筹报销吗?

我怀孕了,产检已经花了不少钱。听说有些费用能报销,我想问问产检费用能不能用统筹报销呢?要是能报,具体是怎么规定的,能报多少呢?

女人的生育险该如何使用?

我是一名女性职工,单位给交了生育险。我现在怀孕了,不太清楚这个生育险具体怎么用。是在产检时就能用,还是生完孩子再报销?报销需要准备什么材料?流程是怎样的?希望能得到详细解答。

结婚前生小孩的费用,结婚后能否报医保?

我结婚前就生了孩子,当时没来得及用医保报销生育费用。现在我已经结婚了,想问问之前生孩子的这笔费用,现在能不能通过医保来报销呢?不太清楚医保对于这种情况是怎么规定的。

职工医保如何申请生育津贴?

我参加了职工医保,现在刚生完孩子,听说可以申请生育津贴,但我不知道具体该怎么操作。是要准备什么材料,去哪个部门申请,申请流程是怎样的呢?希望能得到详细解答。

农村合作医疗是否能报销生育费用?

我是农村户口,参加了农村合作医疗。现在怀孕了,想了解下生孩子的费用能不能用农村合作医疗报销。要是能报,报销比例和范围是怎样的;要是不能报,还有其他途径能报销生育相关费用吗?

农村医疗保险生育是否可以报销?

我是农村户口,参加了农村医疗保险。现在我怀孕了,想了解下生育相关的费用能不能用农村医疗保险来报销,具体的报销条件和范围是怎样的呢?

怀孕在什么条件下可以报销?

我怀孕了,听说有些费用能报销,但不清楚具体要满足什么条件才能报销。我有社保,不知道还需不需要其他条件,比如怀孕过程中的产检费用、分娩费用等,想了解一下怀孕报销的条件到底是怎样的。

不在医保地生孩子能否报销?

我参加了医保,但因为一些原因要去外地生孩子,不知道这种情况下生孩子的费用能不能通过医保报销呢?我很担心这部分费用没法报销,增加家庭经济负担,想了解一下具体的政策规定。

职工社保生孩子如何报销?

我是一名在职职工,参加了职工社保。现在我怀孕了,想了解下生孩子时职工社保该怎么报销,是在医院直接结算,还是要自己先垫付再去报销?报销需要准备哪些材料,具体的流程是怎样的呢?

做结扎手术可以报销医保吗?

最近考虑做结扎手术,但不知道医保是否可以报销。我是城镇职工医保,手术是在正规医院进行的。想了解具体的报销政策,包括报销比例和需要准备的材料。

腹腔镜手术能否报医保?

我打算做腹腔镜手术,但不清楚这笔费用能不能通过医保报销。我有正常缴纳医保,不知道腹腔镜手术是否在医保报销范围内,想了解一下具体的报销政策和条件是怎样的。

女人有村里社保生孩子能否报销?

我是农村的,有村里给办的社保。现在怀孕了,想着等孩子生下来开销肯定不少,就想问问有村里社保的话,生孩子的费用能不能报销啊?想了解下这方面的规定。