医保卡返费有哪些最新规定?

我平时都用医保卡看病买药,听说医保卡返费有了新规定。我不太清楚这些规定到底是怎样的,也不知道会对我有什么影响。所以想问问大家,医保卡返费的最新规定是什么呀?
张凯执业律师
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医保卡返费指的是医保个人账户的资金返还,这些钱可以用于支付在定点医疗机构看病就医的费用,或者在定点药店购买药品等。


根据《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,对于职工医保参保人来说,医保个人账户的计入办法有了新的调整。改革前,职工医保个人账户由个人缴纳的全部医保费(一般为本人缴费工资的2%)和单位缴纳的一部分医保费构成。改革后,在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入,计入标准原则上控制在本人参保缴费基数的2%,单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金;退休人员个人账户原则上由统筹基金按定额划入,划入额度逐步调整到统筹地区根据本意见实施改革当年基本养老金平均水平的2%左右。


新规定实施后,虽然个人账户的划入金额可能会减少,但门诊共济保障会得到增强。以前一些常见病、多发病的门诊费用无法报销,现在可以通过统筹基金进行报销。比如在一些地区,对于符合规定的门诊费用,在起付标准以上、最高支付限额以下的部分,可以按照一定的比例进行报销,报销比例可能在50% - 90%不等,具体比例因地区而异。这样一来,参保人在门诊就医时自己需要承担的费用就会相应减少。


不同地区会根据国家的指导意见制定适合本地区的具体实施细则,所以各地医保卡返费的具体标准和操作办法会存在一定差异。参保人可以通过当地医保部门的官方网站、服务热线等渠道,了解本地医保卡返费的最新规定和详细信息。

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