职工医保返钱政策改革是怎样的?

我参加的是职工医保,最近听说职工医保返钱政策有改革。我不太清楚具体改了哪些内容,也不知道这对我个人医保账户的钱会有什么影响。想问问大家,这个职工医保返钱政策改革到底是怎么回事,会给我带来什么改变呢?
张凯执业律师
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职工医保返钱政策改革主要涉及到医保个人账户的划入方式和金额的调整。在改革之前呢,职工缴纳的医保费用一部分会进入统筹账户,一部分会划入个人账户。个人账户里的钱可以用于支付门诊费用、在药店买药等。


而改革之后,个人账户的划入金额发生了变化。以在职职工为例,过去可能是个人缴纳的全部医保费用以及单位缴纳部分的一定比例都会划入个人账户。改革后,通常是个人缴纳的部分全部划入个人账户,单位缴纳的部分不再划入个人账户,而是全部进入统筹账户。对于退休人员,也对其个人账户的划入方式和金额做了相应调整,一般是按照定额或者当地养老金的一定比例来划入。


这样改革的目的是为了增强医保基金的统筹共济能力。以前个人账户的钱相对比较分散,很多参保人个人账户里有大量结余,而一些患大病、慢性病的参保人个人账户钱又不够用。改革后,更多的钱进入统筹账户,可以让统筹账户有更多资金来保障参保人的门诊报销等需求,提高医保基金的使用效率。


根据《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,要改进个人账户计入办法。在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入,计入标准原则上控制在本人参保缴费基数的2%,单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金。退休人员个人账户原则上由统筹基金按定额划入,划入额度逐步调整到统筹地区根据本意见实施改革当年基本养老金平均水平的2%左右。

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