医疗纠纷案件的举证责任是如何规定的？

在医疗纠纷案件中，举证责任的规定较为复杂。首先要明白举证责任包含结果责任和行为责任。结果责任就是案件争议的要件事实真伪不明时，由哪一方承担不利诉讼后果；行为责任是指当事人双方就争议事实提供证据的责任。

一般情况下，按照“谁主张，谁举证”原则。依据《民事诉讼法》第64条第1款规定“当事人对自己提出的主张，有责任提供证据”。对于患者来说，如果主张医疗机构承担赔偿责任，根据《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》，患者应当提交到该医疗机构就诊、受到损害的证据。比如病历资料、医疗费单据等能证明在该医疗机构就诊治疗这一事实以及损害结果 。

不过，如果患者无法提交医疗机构或者其医务人员有过错、诊疗行为与损害之间具有因果关系的证据，依法提出医疗损害鉴定申请的，人民法院应予准许。

而对于医疗机构，在一些方面也负有举证责任。医疗机构主张不承担责任的，应当就民法典第一千二百二十四条第一款规定情形等抗辩事由承担举证证明责任。另外，医疗机构是否履行了向患者一方说明病情、医疗措施、医疗风险、替代医疗档案等情况的义务，也由医疗机构承担举证责任。《民法典》第一千二百一十九条规定了医务人员在诊疗活动中有说明义务，如果未尽到该义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任 。

总之，医疗纠纷案件举证责任不是固定不变的，要依据具体案件情况和相关法律规定来确定。

相关概念：

举证责任：就是当事人对自己提出的主张，有责任提供证据来证明，如果不能证明可能要承担不利后果。

结果责任：案件争议的要件事实真伪不明时，由哪一方承担不利诉讼后果。

行为责任：当事人双方就争议事实提供证据的责任。