低保户异地看病有什么新政策?

我是低保户,因为本地医疗条件有限,打算去外地看病。但不清楚现在对于低保户异地看病有啥新政策,比如报销比例、报销流程这些方面,想了解一下,免得去了外地看病后报销遇到麻烦。
张凯执业律师
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低保户是指因家庭成员存在重度残疾或疾病丧失劳动力,享受最低生活保障补助的家庭。对于低保户异地看病,相关政策主要围绕医保报销等方面。


在医保报销政策上,依据《关于做好城乡居民基本医疗保障工作的通知》等相关规定,目前国家大力推进异地就医直接结算工作。低保户异地就医时,如果按规定办理了转诊备案等手续,是可以享受异地就医直接结算服务的。也就是说,在就医地的定点医疗机构看病后,不用先自己全额垫付费用,再回参保地报销,而是在结算时直接报销,只需支付个人自付的部分费用。


在报销比例方面,不同地区的政策有所差异。一般来说,会比在本地就医的报销比例稍低一些,但低保户通常会有一定的倾斜政策。例如,有些地区会在普通居民异地报销比例的基础上,再提高一定的报销比例,以减轻低保户的医疗负担。以某地为例,普通居民异地就医住院报销比例为60%,而低保户可能在此基础上提高到70%。


在报销流程上,首先,低保户需要在参保地的医保经办机构办理异地就医备案手续。可以通过线上渠道,如医保部门的官方APP、微信公众号等进行办理,也可以线下前往医保经办机构窗口办理。备案时要提供相关的证明材料,比如异地居住证明、转诊转院证明等。完成备案后,在异地就医时,就可以持社会保障卡或医保电子凭证在就医地的定点医疗机构直接结算。如果因特殊情况未能直接结算,也可以将相关的医疗费用票据等材料带回参保地,按照当地的报销流程进行手工报销。

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