新农合医保异地就医报销比例是多少？
我参加了新农合医保，最近因为一些原因需要在异地就医。我不太清楚新农合医保在异地就医时的报销比例是怎样的，是和本地就医一样吗，还是会有不同？具体的报销比例该怎么计算呢？想了解一下这方面的详细情况。
张凯执业律师
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新农合医保即新型农村合作医疗，是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。关于新农合医保异地就医报销比例，需要区分不同的情况。
首先是转诊就医。如果是经参保地的经办机构办理了转诊备案手续后，在异地就医的，报销比例通常会相对高一些。一般来说，在省外定点医疗机构就医，可报销费用的起付线会有所提高，报销比例大致在45% - 65%左右。比如在一些县级医疗机构就医，起付线可能是1000 - 2000元，超过起付线部分按相应比例报销。
其次是未转诊直接异地就医。这种情况下，报销比例会明显降低。通常报销比例可能在20% - 40%左右。因为未按规定办理转诊手续，违反了新农合的就医流程规定。
依据《关于做好2023年城乡居民基本医疗保障工作的通知》等相关规定，各地要完善异地就医直接结算服务，规范省内异地就医直接结算政策，逐步统一保障范围、支付政策。不过，不同地区的新农合医保异地就医报销政策和比例会存在差异，具体的报销比例、起付线、报销范围等，应以当地医保部门公布的政策为准。参保人员在异地就医前，最好向参保地的医保经办机构咨询清楚相关事宜，避免影响报销待遇。
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