早产儿报销比例是多少？
我家宝宝是早产儿，出生后在医院花费了不少费用。我想了解一下，在咱们国家，早产儿的医疗费用报销比例是多少呢？是和正常新生儿一样的报销政策，还是有特殊的报销规定呢？
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共1位律师解答
早产儿医疗费用的报销比例需要依据不同的医保类型来确定。医保是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。常见的医保类型有城乡居民医保和职工医保。 如果是城乡居民医保，其报销政策由各地自行制定，报销比例会受到就诊医院级别、费用额度等因素的影响。一般来说，在基层医疗机构的报销比例会相对高一些，而在高级别的三甲医院报销比例会低一些。以某地区为例，在乡镇卫生院就诊，报销比例可能达到80% - 90%；在县级医院就诊，报销比例可能在70% - 80%；在市级三甲医院就诊，报销比例可能降至50% - 60%。依据《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》，各地要整合城乡居民医保制度，逐步建立统一的城乡居民医保政策，其中就包括报销比例等内容。 职工医保方面，它是由用人单位和职工个人共同缴纳，报销比例通常较高。一般在一级医院报销比例能达到90%左右，二级医院报销比例在85%左右，三级医院报销比例在80%左右。不过，职工医保也设有起付线和封顶线。起付线是指医保基金开始支付的费用标准，比如某地区规定三级医院的起付线是1000元，那么1000元以下的费用需要个人自付；封顶线则是医保基金支付的最高限额，超出部分需由个人承担。相关规定可参考《城镇职工基本医疗保险条例》。 此外，有些地区针对早产儿可能还有额外的救助政策或商业保险补充报销。比如一些地方的民政部门会对困难家庭的早产儿提供医疗救助，进一步提高报销比例。所以，要确切了解早产儿的报销比例，建议咨询当地的医保部门或就诊医院的医保窗口。
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