退休或者住院是从社会保障卡里扣钱吗?

我退休了,平时也担心生病住院。就想问问,退休之后的费用结算,还有生病住院的时候,是直接从社会保障卡里扣钱吗?不太清楚这里面的规则,想了解下。
张凯执业律师
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首先,我们来了解一下社会保障卡的概念。社会保障卡也就是我们常说的社保卡,它不仅是我们参保的凭证,还具备医保结算等功能。社保卡里一般有两个账户,一个是医保个人账户,另一个是金融账户。


对于退休人员来说,养老金是发放到社保卡的金融账户里的。根据《中华人民共和国社会保险法》第十六条规定,参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的,按月领取基本养老金。养老金的发放是由社保经办机构通过银行等渠道,将钱打到社保卡的金融账户,而不是从社保卡里扣钱。退休人员可以像使用普通银行卡一样,从金融账户里支取养老金用于日常生活开销。


而在住院时,费用结算相对复杂一些。医保报销遵循一定的规则。根据《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。当我们住院时,首先要区分哪些费用是医保范围内的,哪些是自费的。医保范围内的费用,在结算时,一部分由医保统筹基金支付,这部分不需要我们自己掏钱;另一部分可能需要我们从医保个人账户里支付,如果个人账户余额不足,就需要我们用现金等其他方式支付。比如,住院花费了10000元,其中8000元属于医保报销范围,医保统筹基金支付了7000元,剩下的1000元就可能从我们的医保个人账户扣除,如果个人账户里只有500元,那么另外500元就需要我们自己现金支付。


所以,退休时养老金是发放到社保卡金融账户,不是扣钱;住院时,费用结算涉及医保统筹基金、个人账户以及个人现金支付等多种方式,并非单纯从社保卡里扣钱。

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