question-icon 农村五保户医保报销比例是多少?

我是农村五保户,之前没太关注医保报销的事儿。最近身体不太好,去医院检查花了不少钱,想了解下我们农村五保户医保报销比例是怎样的,能给我减轻多少负担呢?
展开 view-more
  • #五保户医保
answer-icon 共1位律师解答

农村五保户是指依照国务院《农村五保供养工作条例》规定,在吃、穿、住、医、葬方面得到村民委员会照顾的村民。关于医保报销比例,这涉及到多个方面的规定。 在基本医疗保险报销方面,各地根据不同的医疗费用范围设置了相应的报销比例。一般来说,对于符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,会按照一定比例报销。以一些地区为例,在乡镇卫生院就医,报销比例可能会相对较高,能达到80% - 90%左右。这意味着五保户在乡镇卫生院看病,自己可能只需要承担10% - 20%的费用。这依据的是《中华人民共和国社会保险法》第二十八条,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 除了基本医疗保险报销外,五保户还可能享受大病保险报销。当五保户的医疗费用超过一定额度后,大病保险会进行二次报销。比如,在一些地方,超过一定额度的费用,大病保险可以再报销50% - 60%。这是为了进一步减轻五保户因大病产生的高额医疗费用负担。依据《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》,城乡居民大病保险是基本医疗保障制度的拓展和延伸,旨在对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障。 此外,各地还可能有医疗救助政策。对于五保户个人负担的合规医疗费用,医疗救助可以给予一定比例的救助。比如,有的地方会救助剩余费用的70% - 80%。这依据的是《社会救助暂行办法》第二十八条,对救助对象经基本医疗保险、大病保险和其他补充医疗保险支付后,个人及其家庭难以承担的符合规定的基本医疗自负费用,给予医疗救助。总体而言,农村五保户通过基本医保、大病保险和医疗救助等多重保障,能在很大程度上减轻医疗费用负担。

avatar
法律公园专业律师
平台专业律师
去咨询
去咨询
suggest-qr
mobile-suggestion
qr why
mobile-cta-laywer cta-laywer
免费法律咨询 3423名律师在线 3分钟快速回复
立即联系立即拨打立即联系