农村医疗保险的报销比例是多少?

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张凯执业律师
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农村医疗保险,也就是我们常说的城乡居民基本医疗保险(农村地区适用),它的报销比例会根据不同的情况有所区别。


在门诊报销方面,一般来说,村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。


依据《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,要合理确定城乡统一的筹资标准和保障待遇,其中就包括门诊统筹等方面的报销政策。


在住院报销方面,报销范围包括药费、辅助检查(心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元)、手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。报销比例为镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。


另外,大病报销方面,凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001 - 10000元补偿65%,10001 - 18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。这些规定都是为了更好地保障农村居民在面对重大疾病时的医疗费用负担。

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