深户居民医保报销比例是多少?

我是深圳户口,参加了居民医保。最近身体有点不舒服,去医院看病花了不少钱,想了解下深户居民医保的报销比例是怎样的,在不同等级医院、不同类型费用的报销比例都一样吗,心里好有个底。
张凯执业律师
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深户居民医保报销比例是大家比较关心的问题,下面为你详细介绍。


首先,在门诊报销方面。根据《深圳市社会医疗保险办法》,基本医疗保险一档参保人个人账户用于支付参保人门诊基本医疗费用、地方补充医疗费用。在本市定点社康中心发生的费用,70%由个人账户支付,30%由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按规定支付。基本医疗保险二档、三档参保人在选定的社康中心发生的门诊医疗费用,属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;属于基本医疗保险目录内单项诊疗项目或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元。


其次,在住院报销方面。基本医疗保险一档、二档参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分,按以下规定支付:参保人已在本市按月领取职工养老保险待遇及按11.5%缴交基本医疗保险费的,支付比例为95%;未在本市按月领取职工养老保险待遇的,支付比例为90%。基本医疗保险三档参保人在不同医院住院报销比例有所不同,在一级医院住院支付比例为85%,在二级医院住院支付比例为80%,在三级医院住院支付比例为75%。

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