附加医保外医疗事故责任险是保什么类型的?

我买保险的时候,业务员给我推荐了附加医保外医疗事故责任险。但我不太清楚这个保险到底能保哪些情况。我担心买了之后,真正出了事却不在保障范围内,所以想了解下它具体保障的类型有哪些。
张凯执业律师
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附加医保外医疗事故责任险是一种在基本保险基础上额外增加的保险,主要针对医保报销范围之外的医疗费用进行保障。


在理解这个保险之前,我们先明白医保报销的概念。医保是国家为公民提供的基本医疗保障,它规定了可以报销的药品、诊疗项目和医疗服务设施等范围。然而,在实际的医疗过程中,可能会用到一些医保报销范围之外的药品或治疗手段。例如,某些进口的特效药、高端的诊疗设备等,这些费用医保是不报销的。


附加医保外医疗事故责任险就是针对这种情况发挥作用的。当被保险人在保险期间内,因为医疗事故导致伤害,并且产生了医保报销范围之外的合理且必要的医疗费用时,保险公司会按照合同约定进行赔偿。


依据《中华人民共和国保险法》第二条规定,本法所称保险,是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。附加医保外医疗事故责任险就属于商业保险的一种,它遵循保险合同约定来履行赔偿义务。


比如,小李因医疗事故受伤住院,治疗过程中使用了医保外的药品,花费了5万元。如果小李购买了附加医保外医疗事故责任险,且符合保险合同的理赔条件,那么保险公司就会对这5万元进行相应的赔偿。这样,被保险人就可以在一定程度上减轻因医保外医疗费用带来的经济负担。

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