question-icon 被医生发现用了别人的医保卡会怎样?

我之前去看病时,因为自己医保卡没钱了,就用了家人的医保卡,结果被医生发现了。我现在特别担心,不知道这种情况会有什么后果,会不会受到处罚呀?我很害怕影响以后的生活,想了解清楚相关法律规定。
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  • #医保骗保
answer-icon 共1位律师解答

在这种情况下,使用他人医保卡的行为可能会带来一系列法律后果。 首先,从法律概念上来说,使用他人医保卡就医买药等行为,属于骗取医保基金的行为。医保基金是为了保障参保人员的医疗需求而设立的专项基金,专款专用。每个人的医保卡都对应着特定的参保人,只有该参保人才能合法使用。用别人的医保卡,实际上是冒用他人身份来获取医保待遇,这就破坏了医保制度的公平性和正常运行。 依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条规定,个人有下列情形之一的,由医疗保障行政部门责令改正;造成医疗保障基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月:(一)将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用;(二)重复享受医疗保障待遇;(三)利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益。如果个人以骗取医疗保障基金为目的,实施了前款规定行为之一,造成医疗保障基金损失的;或者使用他人医疗保障凭证冒名就医、购药的;或者通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料或者虚构医药服务项目等方式,骗取医疗保障基金支出的,除依照前款规定处理外,还应当由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。 所以,如果被医生发现用了别人的医保卡,可能会面临责令退回医保基金、暂停医保结算以及罚款等处罚。具体的处理结果,要根据实际情况和造成的医保基金损失程度来确定。

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