用别人医保看病做检查会产生什么后果?

我因为自己医保里钱不够,就想用家人的医保去看病做检查,可又有点担心会有不好的后果。我想了解下,这种用别人医保看病做检查的行为到底会带来什么后果呢?会不会很严重呀?
张凯执业律师
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用别人医保看病做检查这种行为,在法律上是被禁止的,会带来诸多不良后果。首先,从法律概念上来说,医保是国家为保障公民医疗需求而设立的社会保障制度,它是基于参保人个人的身份和缴费情况给予的权益,具有专属性。也就是说,医保账户只能由参保人本人使用。


依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条规定,个人以骗取医疗保障基金为目的,使用他人医疗保障凭证冒名就医、购药,造成医疗保障基金损失的,由医疗保障行政部门责令改正;造成医疗保障基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月。


如果这种行为情节严重,达到一定标准,还可能会触犯刑法。根据《中华人民共和国刑法》第二百六十六条规定,诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。用别人医保看病做检查骗取医保基金的行为,可能会被认定为诈骗罪。


此外,这种行为还会对医保制度的公平性和可持续性造成破坏。医保基金是广大参保人的“救命钱”,如果允许冒用他人医保的行为存在,会导致医保基金的不合理支出,损害其他参保人的利益。同时,这种行为也违反了诚实守信的道德原则。所以,一定不要用别人的医保去看病做检查。

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