刷医保卡扣的是哪里的钱?
我去医院看病刷卡结算,想知道刷医保卡扣的是哪里的钱。是我自己交的医保费,还是医保统筹账户的钱,还是其他地方的钱呢?有点搞不明白,希望能有人给我详细解释一下。
张凯执业律师
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刷医保卡扣的钱来源需要分情况来看,这主要涉及到医保个人账户和医保统筹账户。
医保个人账户,就像是我们自己在医保里的“小金库”。平时我们缴纳医保时,一部分钱会进入这个账户。这个账户里的钱属于我们自己,可以用来支付一些特定的费用。比如在定点药店买药,我们直接刷医保卡,扣的就是个人账户里的钱。还有在门诊看病时,支付的一些费用也可以从个人账户扣除。以职工医保为例,在职职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户。具体划入个人账户的比例一般为用人单位缴费的30%左右,不同地区可能会有所差异。
医保统筹账户则像是一个公共的“大池子”,里面汇聚了大家缴纳的医保费用。当我们住院治疗时,产生的医疗费用,在经过医保报销程序后,符合规定的部分就是从这个统筹账户里支出的。它的作用是让所有参保人共同分担医疗风险。根据《中华人民共和国社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付,这里的基本医疗保险基金很大一部分就是统筹账户资金。所以,刷医保卡扣的钱,可能是个人账户的,也可能是统筹账户按规定报销支付的。
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