question-icon 医院医保办属于哪个部门管理?

我去医院看病,对医保报销的事情有疑问,想去医院医保办问问,可又不太清楚他们归谁管。要是他们处理得我不满意,我也不知道该找哪个上级部门反映。所以想了解下,医院医保办到底属于哪个部门管呢?
展开 view-more
  • #医保管理
answer-icon 共1位律师解答

医院医保办主要受多方面的管理和监督。 从行政监管角度来看,当地的医疗保障局是主要的管理部门。医疗保障局是政府设立的负责医保政策制定、医保基金管理以及对医保相关机构进行监督的部门。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》,医疗保障行政部门负责对纳入医疗保障基金支付范围的医疗服务行为和医疗费用进行监督管理,医院医保办作为参与医保业务的部门,自然在其监管范围内。它要确保医院医保办严格执行国家和地方的医保政策,合理使用医保基金,保障参保人员的合法权益。比如医保报销的比例、范围等具体业务操作,都需要符合医保局制定的规则。 同时,卫生健康委员会也会对医院医保办有一定的管理作用。卫健委主要负责对医疗机构的整体运营、医疗服务质量等方面进行监管。医院医保办作为医院的一个职能部门,其工作开展要与医院的整体医疗服务相协调,不能因为医保业务而影响正常的医疗秩序和服务质量。卫健委通过对医院的综合管理,间接影响医院医保办的工作。例如在规范医疗服务行为时,会要求医保办配合做好医保支付与医疗服务的衔接工作。另外,医院自身的管理层也会对医保办进行内部管理,制定内部的工作流程和制度,保证医保办高效、准确地完成医保相关业务。

avatar
法律公园专业律师
平台专业律师
去咨询
去咨询
suggest-qr
mobile-suggestion
qr why
mobile-cta-laywer cta-laywer
免费法律咨询 3423名律师在线 3分钟快速回复
立即联系立即拨打立即联系