外卖骑手出了事故由谁来承担医疗费？

当外卖骑手遭遇事故，医疗费的承担问题需要依据具体情形来判定。一般而言，外卖骑手与平台之间存在不同的合作模式，这会影响责任的归属。

首先，若外卖骑手与平台构成劳动关系，在工作期间出事故受伤，通常属于工伤。依据《工伤保险条例》第十四条规定，职工在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的，应当认定为工伤。这种情况下，用人单位（即平台）应在事故伤害发生之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。经认定为工伤后，医疗费将从工伤保险基金支付。若用人单位未依法为职工缴纳工伤保险费，那么应由用人单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。

其次，如果外卖骑手与平台是劳务关系，那么要根据双方的过错来确定责任。若事故是因平台的过错导致的，比如平台不合理地安排配送任务，导致骑手在赶时间过程中发生事故，平台就需要承担相应的赔偿责任，包括医疗费。若骑手自身存在过错，如违反交通规则等，骑手也需承担一定比例的责任。《中华人民共和国民法典》第一千一百九十二条规定，个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。

另外，在一些情况下，商家也可能与事故的发生存在关联。比如商家出餐延迟，骑手为了不超时配送而加快速度导致事故。但商家是否要承担医疗费，需要看其行为与事故之间是否存在直接的因果关系。如果存在，商家可能需要在其过错范围内承担一定的赔偿责任。

综上所述，外卖骑手出事故后医疗费的承担，要综合考虑骑手与平台的关系、事故各方的过错等因素。骑手在遇到此类问题时，应及时收集相关证据，通过合法途径维护自己的权益。