用朋友医保卡会被发现吗

我最近因为身体有点小毛病,手头又有点紧,就想着能不能用朋友的医保卡去买药。但我又担心会被发现,这样做会不会被查出来呀?要是被发现了会有什么后果呢?
张凯执业律师
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在日常生活中,使用朋友的医保卡是存在被发现的可能性的。


从医保制度的本质来看,医保卡是医疗保险个人帐户专用卡,它与特定参保人的身份紧密相连,只能由参保人本人使用。这是因为医保资金是用于保障参保者本人在医疗方面的合理需求,专款专用。例如,《医疗保障基金使用监督管理条例》第十七条明确规定,参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药,并主动出示接受查验。不得将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用。


在实际操作中,医疗机构和药店都有一定的审核机制。在就医时,医生会核实患者身份与医保卡信息是否一致,包括询问基本情况、查看病历等。药店在售卖一些特定药品时,也会对购药人的身份进行确认。而且,医保部门会进行不定期的抽查和监管,通过大数据分析等手段监测医保卡的使用情况。如果发现医保卡的使用存在异常,比如频繁在不同地点使用、购买与持卡人病情不符的药品等,就可能会进行进一步调查。


一旦被发现使用朋友医保卡的行为,后果可能比较严重。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条规定,个人以骗取医疗保障基金为目的,造成医疗保障基金损失的,除了责令退回之外,还可能被处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。同时,这种行为还可能会影响个人的信用记录,给个人带来诸多不便。所以,为了避免不必要的法律风险和麻烦,不建议使用朋友的医保卡。

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