合疗和医保报销是一样的吗?

我交了合疗,也有医保,不太清楚这俩报销是不是一样的。我平时看病买药啥的,想知道它们在报销比例、范围这些方面有没有差别,要是不一样,我以后用哪个报销更划算呢,所以想了解一下合疗和医保报销的情况。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

合疗,也就是新型农村合作医疗,现在已经和城镇居民基本医疗保险整合为城乡居民基本医疗保险。一般来说,合疗和医保在报销上是不一样的,这里的医保主要指城镇职工基本医疗保险。


从报销比例来看,通常城镇职工医保的报销比例会相对较高。城镇职工医保由于有单位和个人共同缴费,基金的规模更大,所以在报销时能承担更多的费用。比如在一些地区,职工医保在一级医院的报销比例可能达到90%以上,而城乡居民医保(原合疗)的报销比例可能在80%左右。这是因为职工医保的缴费水平相对较高,所以享受的待遇也更好。


在报销范围方面,二者也存在差异。城镇职工医保的报销范围往往更广,一些先进的检查项目、药品等,职工医保可能可以报销,而城乡居民医保(原合疗)可能会有一定的限制。根据《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。不过,具体的报销范围由各地根据自身情况制定。


缴费方式上,城镇职工医保是由用人单位和职工共同缴纳,一般是按照工资的一定比例缴纳,缴费金额相对较高。而城乡居民医保(原合疗)是按年缴费,费用相对较低。由于缴费方式和金额的不同,也导致了报销待遇的差异。


总体而言,合疗(城乡居民医保)和医保(城镇职工医保)在报销比例、范围和缴费方式等方面都存在不同。人们可以根据自己的实际情况来判断哪种更适合自己。

相关问题

为您推荐20个最新问题

公司搬迁的情况下,要怎么做才能拿到补偿款呢?

我所在的公司近期要搬迁了,我很担心自己的权益得不到保障。我想知道在这种情况下,具体要满足哪些条件、通过什么样的流程才能顺利拿到补偿款呢?希望能有专业人士帮我解答一下这方面的疑惑。

宣城委托律师具体是如何收费的,收费标准是什么?

我最近遇到一些法律问题,想在宣城委托律师帮忙处理,但不太清楚律师收费的具体情况。比如不同类型的案件收费是否不同,是按件收费还是按其他方式收费等,希望能得到详细的解答。

挪用公司资金离婚会怎么判?

我现在正在经历离婚,发现对方有挪用公司资金的情况。我想知道这种情况下,法院在判决离婚时会怎么处理,是会直接判离吗?财产又会怎么分配?我不太懂法律,希望能得到详细的解答。

检察院认罪认罚后可以建议判缓刑吗

我因为一些事情可能面临法律责任,现在到了检察院阶段,了解到有认罪认罚这回事。我想知道要是我选择认罪认罚,检察院有没有权力建议法院判我缓刑呢?我主要就是想弄清楚检察院在这方面的权限,希望能得到准确解释。

协议离婚后户口必须迁出吗

我和配偶协议离婚了,现在对户口问题有点纠结。不知道是一定要把户口迁出去,还是可以选择不迁。想了解一下在法律层面对于协议离婚后户口迁出是怎么规定的,有哪些需要注意的地方,希望能得到详细的解答。

拘役属于坐牢吗?

我因为一些事被法院判了拘役,不太清楚拘役到底是什么情况。我想知道拘役和坐牢是一回事吗,它们之间有什么区别呢?我很担心会对我以后的生活有很大影响,希望能了解清楚。

主播赔不起违约金会坐牢吗

我是一名主播,和平台签了合同,里面有违约金条款。现在我想提前解约,但可能赔不起违约金。我特别担心会因为赔不起钱而坐牢,想知道在法律上这种情况到底会不会导致坐牢呢?

自费就医能查到记录吗?

我之前看病是自费的,没走医保这些。最近因为一些事情,需要知道之前的就医记录能不能被查到。也不知道医院对于自费就医的记录是怎么留存和管理的,就想问问这种情况到底能不能查到就医记录。

儿子另立户需要什么手续?

我儿子成年了,想让他自己单独立一个户口,但是不太清楚具体要办哪些手续。我们家是正常的家庭情况,没有什么特殊背景。想问下在法律规定上,儿子另立户都需要走什么流程,准备什么材料呢?

护照到期了美签该怎么办?

我的护照快到期了,但上面有有效的美国签证。我不太清楚护照到期后,这个美签该怎么处理,是要重新申请美签,还是有其他办法能继续使用这个美签呢?希望了解具体的解决办法。

逮捕后一定会判刑吗?

我家里人被逮捕了,我特别担心。不知道是不是被逮捕了就肯定会被判刑呢?我想了解下逮捕和判刑之间到底是什么样的关系,心里也好有个底。

线上办理离婚手续是否也必须双方到场?

我想和另一半办理离婚,听说现在可以线上办手续了,可我不太清楚线上办的时候是不是也得两人都到场。我和对方平时都挺忙的,很难凑到一起去处理这事,所以就想问问,线上办理离婚到底需不需要双方都到场呢?

患宫颈癌离婚会怎么判?

我患有宫颈癌,现在另一半要和我离婚。我心里没底,不知道法院会怎么判,也不清楚自己在财产分割、赔偿之类的方面能有哪些权益,想了解一下法律上对于这种情况是怎么规定的。

故意伤害罪属于什么犯罪类型?

我想了解一下,在法律上故意伤害罪到底属于哪种类型的犯罪呢?我不太懂法律分类这些,想知道它是跟盗窃那样的财产犯罪不同,还是跟别的犯罪有啥区别,具体是咋界定的呢?

离婚起诉的开庭地点在哪里?

我打算起诉离婚,但不清楚该在哪个地方开庭。我和对方户籍不在一个地方,平时居住的地方也不同,这种情况到底会在哪里开庭呢?希望了解下法律规定。

嫌疑人取保候审超期该怎么处理?

我是嫌疑人的家属,嫌疑人被取保候审了,但现在取保候审的期限已经过了,也没人通知我们下一步该怎么办。我们心里很没底,不知道这种取保候审超期的情况法律上是怎么规定处理方式的,想了解一下。

商家被恶意投诉商标侵权该怎么处理?

我是个小商家,最近突然收到了商标侵权的投诉。但我很确定自己没有侵权,感觉是被恶意投诉了。我现在完全不知道该从哪里入手处理这个事情,也不清楚自己有哪些权利和应对办法,想问问遇到这种恶意投诉商标侵权的情况该怎么处理。

如何投诉美容行业欺骗消费者?

我去美容院消费,他们承诺的效果和实际完全不一样,感觉被欺骗了。我想知道该通过什么途径、准备什么材料来投诉他们,让他们受到应有的处罚,也避免更多人受骗。

破产债务人财产管理方案是什么意思?

我公司经营不善面临破产,最近听说了破产债务人财产管理方案,但不太明白它具体是什么。我想知道这个方案具体包含哪些内容,对我们公司的破产程序有什么影响,希望能得到专业解答。

职场性骚扰仲裁会管吗?

我在公司遭遇了职场性骚扰,感觉身心都受到了极大的伤害。我想通过法律途径解决这个问题,不知道劳动仲裁会不会受理职场性骚扰相关的案件呢?我不太清楚具体的流程和规定,希望能得到专业的解答。