question-icon 居民医保和职工医保是否冲突?

我现在有职工医保,但是老家又催着我交居民医保。我有点纠结,不知道这两个医保能不能同时交、同时用。要是交了两个,以后报销会不会有问题?想了解下居民医保和职工医保到底冲不冲突。
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answer-icon 共1位律师解答

居民医保和职工医保是存在冲突的。下面为你详细解释。 从参保角度来看,虽然从操作层面,一个人可以同时参加居民医保和职工医保,但从法律和政策上来说,这是不被鼓励的。根据《中华人民共和国社会保险法》规定,基本医疗保险包括职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险。这意味着每个人应该根据自身就业等情况,选择参加其中一种适合自己的医保。 从报销角度分析,二者是不能同时报销的。如果参保人既参加了居民医保又参加了职工医保,在发生医疗费用需要报销时,只能选择其中一个医保进行报销,不能重复报销。因为医保报销的目的是为了补偿参保人的医疗费用支出,而不是让参保人从中获利。所以,同时缴纳两种医保,并不会让你获得更多的报销金额,反而会造成资金的浪费。 此外,在享受待遇方面,职工医保和居民医保也有明显差异。职工医保通常缴费较高,但报销比例和报销范围相对更广,并且在达到一定缴费年限后,退休后可以继续享受医保待遇。居民医保缴费较低,报销水平也相对较低,需要按年缴费,不缴费就不能享受待遇。因此,建议你根据自己的实际情况,选择一种更适合自己的医保进行参保。

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