两险医保卡里有钱吗?

我参加了两险,一直不太清楚医保卡里会不会有钱。我平时也会去药店买药、医院看病,就想知道这两险的医保卡里到底有没有钱可以用,要是有的话使用起来也方便些,所以想了解下相关情况。
张凯执业律师
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要判断两险医保卡里是否有钱,需要先明确这里所说的“两险”具体指的是什么。通常“两险”可能指的是城乡居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险。


对于城乡居民基本医疗保险,大部分地区其医保卡里是没有个人账户金额的。这是因为城乡居民医保主要是为参保人员提供住院和门诊大病等费用的报销保障,重点在于统筹共济。根据《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,其制度设计侧重于保障参保人员的大额医疗费用支出,而不是向个人账户划拨资金。所以参保人在就医时,更多的是通过统筹基金按规定比例报销费用,而不是使用医保卡里的钱。


而城镇职工基本医疗保险一般会有个人账户。用人单位和职工缴纳的医保费用,一部分会进入统筹账户,用于支付参保人员的住院等费用;另一部分会划入职工的个人账户,这笔钱可以用来在定点药店买药、支付门诊费用等。依据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,个人账户的资金由职工个人缴纳的基本医疗保险费全部和用人单位缴纳的基本医疗保险费的一部分构成。所以参加城镇职工医保的人员,通常医保卡里是有钱的。


此外,一些地区推行了城乡居民医保门诊统筹制度改革,可能会给参保人员设立小额的个人账户或者门诊统筹额度,但这并不是普遍情况。所以,两险医保卡里是否有钱,要根据具体的险种和当地的政策来确定。

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